N4 : Le système ventilatoire 14 avril 2019 par amandine 17% Quelles personnes présentent le plus de risque de faire une surpression pulmonaire ? les hommesles fumeursles personnes asthmatiquesles enfantsles femmesles personnes de plus de 50 ans Qu'est ce que l'hypercapnie et quelles sont ses conséquences ? peut entraîner une perte de connaissancetaux de CO2 trop faible dans le sangaugmente le risque d'accident de désaturationentraîne un essoufflementtaux de CO2 trop élevé dans le sangaugmente les effets de la narcoseintoxication au CO2entraîne des nauséesentraîne des maux de tête La surpression pulmonaire : survient à la remontéepeut arriver dès 1m de profondeurpeut zarriver dès 10 mètres de profondeurpeut survenir à la descente comme à la remontéesurvient à la descente Qu'est ce que le surfactant et à quoi ça sert ? il est secrété par certains cellules de la paroi alvéolaireil dissout les gaz avant la diffusionil empêche le CO2 de retourner dans le sang artérielc'est un liquide qui tapisse les bronches et les bronchiolesc'est un liquide qui tapisse l'intérieur des alvéolesc'est une muqueuse qui colle les alvéoles les unes aux autres en formant des petits sacs alvéolairesil évite que les alvéoles ne s'affaissent sur elles-même lors d'une expiration forcéeil facilite les entrées et sorties d'air des poumons Dans quels cas du sang veineux peut-il passer dans le sang artériel sans passer par le filtre pulmonaire ? valsalva à la remontéeapnée de plus de 5 secondes en immersionmise en pression du thoraxvalsalva à la descenteexistance d'un shunt (FOP) Quelles précautions peut-on prendre pour éviter une surpression pulmonaire ? toujours remonter lentement à la surfacefaire des apnées de contrôle de 3 secondes à la remontéepenser à faire valsalva régulièrementrappeler d'insister sur l'expiration à la remontéevérifier que les plongeurs encadrés respirent normalementdescendre tête en haut Quel est le rôle du système respiratoire ? refroidir l'organismeFournir de l'oxygène à l'organismepermettre au sang de circuler dans l'organismeéliminer le gaz carbonique de l'organisme Lors de la sortie de l'eau, un plongeur tousse, semble essoufflé, a des crachats sanguinolents mais pas de problèmes neurologiques. Il indique que ses difficultés ont commencé au fond de l'eau. Que suspectez-vous ? œdème pulmonaire d'immersionaccident de décompressionsurpression pulmonaire Volumes pulmonaires : Le volume que l'on échange lors d'une inspiration normale s'appelle . Il est d'environ litre(s). Lorsqu'on inspire au delà de l'inspiration normale, le volume d'air supplémentaire s'appelle . Il est d'environ litre(s). A partir de la position de relaxation, le volume supplémentaire que l'on peut expirer s'appelle . Il est d'environ litre(s). Le volume d'air qui reste dans nos poumons après avoir expiré au maximum s'appelle . Il est d'environ litre(s). Le volume total que l'on peut inspirer et expirer au maximum s'appelle . Il est d'environ litre(s). Le volume total d'air que nos poumons peuvent contenir est d'environ litres(s). Quelles sont les situation qui favorisent la surpression pulmonaire ? difficultés d'expirationexpiration bloquée ou insuffisante à la remontéeremontée trop rapideprofil de plongée en "yo-yo"respiration trop rapide (essoufflement)spasme ou striction glottiqueraison physiologiques (asthme...) Indiquez le trajet de l'air (en surface, au repos) dans l'ordre : fosses nasales pharynx bronchioles trachée narines hile alvéoles pulmonaires glotte bronches larynx bronches souches Qu'est ce qui change en immersion concernant la ventilation ? l'essoufflement est favorisérésistance ventilatoire due au détendeurfatigue accrue des muscles ventilatoiresdiminution des volumes pulmonairesexpiration active plutôt que passiveafflux sanguin vers le thoraxdiminution du débit maximalaugmentation des risques de fatigue à l'effortaugmentation de la viscosité de l'airl'air est plus froid et sec qu'en surface La muqueuse nasale : ralentit le flux d'airtapisse le larynxtapisse l'intérieur des fosses nasaleshumidifie l'airfiltre l'air en piégeant les impuretésréchauffe l'air Quels sont les muscles principaux de la ventilation ? la plèvreles côtesles muscles inter-costauxle diaphragmeles sinusle coeur Renseigner la légende 1 : 2 : 3 : 4 : 5 : 6 : 7 : 8 : 9 : 10 : 11 : 12 : Lesquels de ces symptômes peuvent indiquer une surpression pulmonaire ? pouls rapidetoux, crachats sanglantstroubles de la parole ou de la visiontroubles cardiaquesfourmillements ou picotementsconvulsionsgêne respiratoire avec douleur dans la poitrineparalysiestroubles respiratoires importantsvoix rauqueétat de chocpâleur ou teinte violacée Lesquelles de ces situations accentuent le risque de noyade ? mauvaise assistance d'un plongeur en difficultéenlever son détendeur de la bouche en surfaceperte de l'encadrant (débutants)prise de risque inconsidérée (filets, épave, grotte...)mauvaise gestion du temps en plongée profondeproblème matérielpanne d'airpanique Renseigner la légende 1 : 2 : 3 : 4 : 5 : 6 : 7 : 8 : 9 : Qu'est ce que l'oedème pulmonaire d'immersion ? gonflement du thorax dû à l'air dans les poumons en plongéediminution des volumes pulmonaires en plongéeaccumulation de liquide dans les poumons en plongée Que faire en cas de surpression pulmonaire ? surveiller l'évolutionAlerter les secoursremplir une fiche d'évacuationlui donner le numéro du directeur de plongée pour apeler en cas de besoin après la plongéeproposer de l'aspirineconseiller au plongeur de rentrer chez lui et de se reposerAdministrer de l'oxygène (15L/min) Que faire face à un noyé ? le mettre en position latérale de sécuritétenir les voies aériennes hors de l'eauessayer de le faire boirele mettre sous oxygènefaire attention à ce qui entoure pour éviter un suraccidentalerter les secourspratiquer un massage cardiaque faire une libération des voies aériennes Faire correspondre les éléments :La ventilation assure le renouvellement de l'airUnselectc'est l'échange O2/CO2 entre le corps et le milieuUnselectest l'échange de gaz au niveau des cellulesUnselectLa respiration assure le renouvellement de l'airUnselectc'est l'échange O2/CO2 entre le corps et le milieuUnselectest l'échange de gaz au niveau des cellulesUnselectLa diffusion assure le renouvellement de l'airUnselectc'est l'échange O2/CO2 entre le corps et le milieuUnselectest l'échange de gaz au niveau des cellulesUnselect Lesquelles de ces situations entraînent un risque d'essoufflement ? mauvaise condition physiquesurlestagecombinaison ou gilet trop serréremontée rapidefroidcombinaison ou gilet pas correctement serrédétendeur mal régléeffort, palmage soutenusous-lestagestress Qu'est ce que l'espace-mort anatomique ? C'est l'espace dans lequel de l'air peut passer mais qui ne participe pas au système respiratoire (l'oesophage par exemple)Ce sont les sinus et les oreilles, qui contiennent de l'air qui ne peut pas s'échapperC'est l'espace des voies aériennes supérieures et des bronches et bronchiolesC'est l'espace qui contient de l'air qui n'est pas renouvelé lors de la respiration Une alvéole qui mesure 0,2 mm de diamètre peut changer de diamètre jusqu'à : mm lors d'une expiration forcée mm lors d'une inspiration forcée A quoi servent les chémorécepteurs ? ils détectent une diminution de la pression partielle d'oxygène dans les artèresils détectent une augmentation de la pression partielle de CO2 dans les veinesils détectent une diminution de la pression partielle d'oxygène dans les veinesils détectent une augmentation de la pression partielle de CO2 dans les artèresLorsque tout va bien, ils favorisent la reprise d'une fréquence et d'une amplitude respiratoire plus lentelorsque nécéssaire, ils augmentent la fréquence et l'amplitude ventilatoire Quel est le mécanisme de la surpression pulmonaire ? les bronches deviennent poreuses et l'air s'écoule dans le médiastinl'air des alvéoles passe dans le sang par effractionl'air écrase et lèse la barrière alvéocapillairele sang veineux envahit les poumons à cause de la différence de pressionl'air se dilate lorsque la pression diminue Loading...
